Симптомы при раке желудка: что нужно знать для своевременного диагностирования

Симптомы при раке желудка: что нужно знать для своевременного диагностирования

На ранних стадиях, рак желудка может протекать без симптомов или симптомы могут совпадать с другими болезнями, например, с хроническими заболеваниями желудка. На этом этапе диагностика в большинстве случаев носит случайный характер, когда гастроскопия выполняется в связи с другими показаниями.

Какие симптомы позволяют предположить, что это рак:

• дискомфорт в желудке, ощущение тяжести и распирания в верхней части, излишне быстрое насыщение в ходе приема пищи — все эти симптомы напоминают гастрит, однако могут указывать и на наличие опухоли;
• сильные боли в животе, потеря аппетита, потеря веса, рвота, развитие анемии — все это указывает на более поздние стадии рака;
• желудочные кровотечения также могут свидетельствовать о развитии опухоли.

Первые симптомы и клиническая картина опухоли в разных отделах желудка могут отличаться. Клинические проявления зависят от стадии и распространения заболевания. С его ухудшением симптомы рака желудка становятся более выраженными: не проходящие боли в районе желудка, которые могут отдавать в спину, частая изжога, рвота сразу после приема пищи, увеличение живота, заметное на ощупь выпирающее образование под ложечкой – это признак того, что опухоль проросла в переднюю стенку брюшной полости. Далее симптомы усугубляются, появляется стул черного цвета или рвота черная либо с кровью из-за желудочного кровотечения. От потери крови у больного появляется бледность, головокружения.

Проблема диагностики заключается в том, что первые признаки заболевания зачастую игнорируются. Скрытое течение, маскировка под другие заболевания желудочно-кишечного тракта и быстрое развитие приводят к поздней диагностике заболевания.

Доброкачественные эпителиальные опухоли и прединвазивные процессы желудка

Только специалист хорошо знает, как выглядит рак, и может отличить злокачественное образование от доброкачественного с помощью обследований.

К доброкачественным образованиям относят:

• Полипы. Чаще всего встречаются у людей пожилого возраста и составляют 90% от общего числа доброкачественных образований в желудке. Определяется посредством проведения эндоскопического исследования. Форма полипов может быть разнообразной, как и их количество и морфологическое строение. Несмотря на низкий риск трансформации в злокачественную опухоль, полипы чаще всего подвергаются биопсии и удалению.
• Аденомы. Отдельный вид полипов, которые развиваются в эпителиальной ткани желудка. Чаще всего их появление сопровождается дисплазией слизистой, что приводит к развитию таких симптомов как изжога, боль и тошнота после еды. Это состояние оценивается как предраковое и требует оперативного вмешательства.
• Дисплазия. Это нарушение строения ткани, деформация клеток и их структур. Выделяются степени дисплазии, Лёгкая может переходить в среднюю, а та в тяжелую. Тяжелая дисплазия считается предраковым заболеванием и подвергается серьёзному наблюдению и лечению.

К злокачественным образованиям относят карциномы. Существуют множество вариантов морфологического строения опухоли, которые отличаются течением заболевания и необходимым лечением.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое рак желудка и как он проявляется

или.Первые симптомы рака желудка:

• ощущение переполнения после еды;
• быстрое насыщение – даже небольшие порции дают чувство сытости, чего не наблюдалось ранее;
• быстрая утомляемость.

Злокачественные опухоли желудка не имеют каких-то особых признаков, однозначно свидетельствующих именно о раке. К тому же они возникают не только со стороны органов пищеварения.Растущее новообразование влияет на работу ЦНС, эндокринной и иммунной систем, поэтому признаки рака желудка включают изменения в соответствующих органах, свидетельствуя о нарушении обмена веществ и снижении сопротивляемости инфекциям.Ввиду разнообразия симптоматикииспользуют в качестве диагностического критерия так называемый синдром малых признаков, к которым относят:

• непреходящее ощущение дискомфорта вверху живота;
• метеоризм;
• плохой аппетит;
• похудение;
• тошноту, часто в сочетании с усиленным слюноотделением;
• изжогу, которая может говорить о наличии объемного образования в начальных отделах желудка.

По мере роста опухоли появляются болевые ощущения в эпигастрии, аппетит исчезает совсем, больные резко худеют. Возможна кровавая рвота на фоне внутреннего. Рвотные массы могут иметь ярко-алый оттенок или консистенцию сродни кофейной гуще.Не исключено скрытое кровотечение, из-за которого развивается анемия, появляются слабость, головная боль и бледнеет кожа.Боли при раке желудка носят, как правило, ноющий характер и беспокоят преимущественно после приема пищи.

Какие симптомы могут указывать на рак желудка

Проявления рака могут быть разнообразными. Распознать самостоятельно заболевание очень сложно. Но врачи выделяют ту симптоматику, которая указывает на развитие недуга.

Если имеется подозрение на рак желудка, первые симптомы могут скрываться в следующем:

• длительная изжога и тошнота;
• стремительное похудение при нормальном рационе;
• немотивированная общая ослабленность;
• чувство переполнения желудка после еды;
• понижение аппетита или возникновение ощущения неудовлетворенности после приема пищи;
• депрессивное состояние и апатия;
• плохой сон и бессонница;
• побледнение кожного покрова.

Таким образом, проявляется ранняя стадия рака желудка. Симптомы считаются неспецифическими, поэтому в большинстве случаев люди ссылаются на обычную хроническую усталость. Затягивать с визитом к врачу нельзя.

Если затянуть с обследованием и лечением, то признаки рака желудка начнут проявляться в:

• продолжающемся похудении. Может развиться кахексия;
• появление анемии или малокровия;
• болезненные ощущения в области живота хронического типа. Они могут отдавать в спинную, поясничную или сердечную область;
• желудочно-кишечная кровоточивость. Результатом такого процесса является разрушение сосудов опухолевидным образованием. Обнаружить патологию помогут ранние симптомы рака желудка в виде черного кала и рвоты. В испражнениях и рвотных массах могут появиться частички крови. При этом наблюдается сильное ослабление и побледнение;
• постоянная тошнота и рвота.

В медицине признаки рака желудка, первые симптомы принято соотносить к различным формам проявления. Сюда относят:

• лихорадочную форму. Заболевание долгое время будет сопровождаться повышением температурных значений до 39-40 градусов;
• гипогликемическую форму. Опухолевидные образования прорастают в поджелудочную железу. Такой процесс характеризуется понижением количества глюкозы в крови;
• желтушную форму. Когда имеется подозрение на рак желудка, симптомы могут проявляться в интоксикации организма, нарушении работы печени и усиленном гемолизе. Такое явление может возникать при распаде опухоли;
• тетаническую форму. Встречается при пораженности пилорического участка желудка. На фоне стеноза происходит нарушение прохождение еды. Пациент жалуется на многократную рвоту и нарушенность водно-солевого баланса, что ведет к произвольному сокращению мышечных структур;
• кахектическую форму. Такой тип заболевания можно выявить у пациентов пожилого возраста. Течение болезни бессимптомное, но сопровождается истощением и ослабленностью;
• диспепсическую форму. Нарушается работа пищеварительного канала. Сопровождается анорексией, утратой аппетита и моментальным насыщением.

Источник: https://fazenda-pro.ru/stati/smert-ot-raka-zheludka-mehanizmy-i-faktory-riska

Могут ли симптомы рака желудка быть скрытыми

Развитию опухоли предшествует дисплазия клеток слизистой желудка. Состояние может протекать в течение нескольких месяцев, лет и даже десятилетий. Начальные симптомы рака желудка часто отсутствуют. Пациента могут беспокоить симптомы сопутствующей патологии, умеренные или легкие проявления диспепсии. Клинические признаки преходящие, возникают нерегулярно, не имеют четкой обусловленности, поэтому редко привлекают внимание самого больного. Как правило, их объясняют перееданием или употреблением продуктов сомнительного качества. Однако предвестниками онкологии могут быть:

• изжога;
• налет на языке;
• неприятный привкус во рту по утрам;
• тяжесть после еды;
• снижение аппетита и пр.

Первые симптомы рака желудка на ранних стадиях обычно проявляются по достижению опухоли 2 см в диаметре. Ее развитие сопровождается повреждением сосудов и скрытыми кровотечениями, поэтому могут возникать как местные, так и системные проявления. Признаками рака желудка на ранней стадии являются следующие состояния:

• отрыжка, рефлюкс желудочного содержимого, изжога;
• периодические ноющие боли в верхней части живота;
• быстрое насыщение;
• отсутствие аппетита;
• отвращение к мясу;
• ощущение распирания вне переедания;
• тошнота, эпизоды рвоты;
• признаки анемии: слабость, бледность, тахикардия.

Более явными симптомами онкологического поражения желудка являются нарушения глотания (возникают при поражении верхнего отдела органа), рвота практически после каждого употребления еды (при расположении опухоли на задней стенке), примеси крови в рвотных массах.

Как часто проявляются симптомы рака желудка

Раком желудка называют злокачественное новообразование, которое происходит из слизистой оболочки любого отдела желудка. Такая опухоль не имеет четкого отграничения от здоровых клеток, она легко прорастает в окружающие ткани, преодолевает наружную серозную оболочку и распространяется за пределы органа. Поэтому на поздних стадиях в брюшной полости образуется конгломерат, в который могут вовлекаться все смежные анатомические образования.

Кроме того, рак желудка быстро прорастает в стенки сосудов и начинает распространяться гематогенным и лимфогенным путем (по кровеносному и лимфатическому руслу). Ее частицы оседают в виде метастазов в лимфатических узлах и органах, излюбленные места для таких раковых отсевов – печень, легкие, головной мозг, а у женщин еще и яичники.

Но на первой стадии рак желудка ограничивается слизистой оболочкой (стадия 1А) или подслизистым слоем (стадия 1В), регионарных и тем более отдаленных метастазов пока нет. Опухоль при этом небольшая, ее влияние на работу органа и весь организм еще незначительное. Поэтому появляющиеся первые признаки рака желудка не доставляют пациенту выраженного дискомфорта. В большинстве случаев они игнорируются или принимаются за проявления банального гастрита или даже переедания. Поэтому люди с первыми симптомами рака желудка предпочитают самолечение, не обращаются к врачу и не видят повода для самостоятельного обследования. Это и приводит к поздней выявляемости этого грозного заболевания.

Могут ли симптомы рака желудка быть связаны с другими заболеваниями

На ранних стадиях злокачественного новообразования желудка симптоматика чаще всего отсутствует или слабо выражена. При небольшом размере опухоли болевой синдром присутствует лишь у небольшого количества пациентов. Симптомы появляются при прогрессировании заболевания и росте опухоли. Вместе с тем, на начальных стадиях обычно проявляются «малые признаки» заболевания, которые часто остаются незамеченными. К ним относятся:

• дискомфорт в эпигастрии,
• чувство тяжести,
• изменение общего самочувствия.

По мере роста опухоли или ее прорастания в соседние анатомические структуры болевой синдром усиливается и становится выраженным. Боли обычно беспокоят постоянно, независимо от приема пищи и времени суток.

При раке дна желудка, осложненном прорастанием в диафрагму и появлением левостороннего плеврита, боли усиливаются при глубоком вдохе и движениях. При этом пациент старается щадить левую половину тела и стремится найти наиболее удобную и безболезненную позу.

В случае злокачественных опухолей, локализованных у входа в желудок (кардиальный отдел), боли могут имитировать сердечную патологию. Болевые ощущения часто возникают в момент принятия пищи, когда пищевой комок с трудом проталкивается в желудок из-за нарушения его проходимости. Для этого пищевод начинает усиленно сокращаться, что и приводит к появлению болей.

Болевой синдром при раке кардиального отдела желудка часто расценивается как стенокардия из-за своей локализации: боли обычно возникают за грудиной или между лопатками. При этом из-за ошибочного диагноза пациентов могут лечить в терапевтических и кардиологических стационарах, упуская драгоценное время.

Как отличить симптомы рака желудка от других заболеваний желудка

Врачам известны несколько так называемых факторов риска – заболеваний или состояний, которые увеличивают вероятность возникновения данного типа онкологии:

• язвенная болезнь – повреждение стенки желудка;
• хронический гастрит – воспаление и истончение его внутренней оболочки;
• бактерии Helicobacter pylori – Хеликобактер пилори, распространенная инфекция, вызывающая гастрит и язву;
• опухоли в другой части пищеварительной системы;
• полипы – разрастание ткани на слизистой оболочке желудка;
• лимфома – поражение лимфатической системы Лимфатическая система дополняет сердечно-сосудистую. Циркулирующая в ней лимфа – межклеточная жидкость – омывает все клетки организма и доставляет в них необходимые вещества, забирая из них отходы. В лимфатических узлах, выполняющих роль «фильтров», опасные вещества обезвреживаются и выводятся из организма. и лимфоцитов – клеток иммунной системы;
• пернициозная анемия – невозможность усваивать витамин В12, который нужен для кроветворения – создания организмом крови.
• кишечная метаплазия – разрастание в желудке клеток слизистой оболочки кишечника.

Увеличены риски и у обладателей генетических заболеваний и особенностей:

• синдром Ли-Фраумени – редкий наследственный диагноз, у обладателей которого повышена вероятность развития одного или нескольких видов рака;
• семейный аденоматозный полипоз – рост множества образований на слизистой оболочке толстой кишки;
• синдром Линча – повреждение механизмов восстановления ДНК – нашего наследственного кода, до 70-80% увеличивает риск возникновения онкологии кишечника;
• группа крови А, или II.

Рак желудка чаще встречается у:

• людей в возрасте от 50 лет – около 60% больных старше 65 лет;
• мужчин;
• курильщиков;
• людей, чьим кровным родственникам был поставлен этот диагноз;
• азиатам, особенно корейского, японского или южноамериканского происхождения;
• тех, кто перенес операцию на желудке или влияющих на его работу органах.

Образ жизни тоже может увеличить вероятность развития этого типа онкологии. Ее повышают:

• употребление большого количества соленой, маринованной или копченой пищи;
• избыток красного мяса в рационе;
• злоупотребление алкоголем, причем риски остаются повышенными даже у тех, кто отказался от вредной привычки;
• и отсутствие достаточной физической активности. Объясняется это просто: природа создала человеческий организм для движения, и именно благодаря ему все системы в нашем теле работают правильно. Как только мы перестаем получать нагрузку, в пищеварительном тракте и других жизненно важных системах возникают сбои.

Какие факторы риска могут увеличивать вероятность развития рака желудка

Ранняя стадия развития рака желудка часто протекает без клинических проявлений, симптоматика начинает развиваться, как правило, уже при опухоли второй-третьей стадии (прорастание в подслизистые слои и далее).

С развитием заболевания выявляются следующие симптомы: боль в эпигастрии (первоначально умеренная), тяжесть в желудке после приема пищи, снижение аппетита и похудание, тошнота вплоть до рвоты (рвота, как правило, сигнализирует о снижении проходимости желудка – закупорке опухолью привратникового отдела). При развитии рака в области кардии возможна дисфагия (нарушение глотания).

На третьей стадии рака (когда опухоль поражает все слои стенки желудка вплоть до мышечного и серозного) возникает синдром раннего насыщения. Это связано со снижением растяжимости желудка.

При прорастании опухли в кровеносные сосуды могут возникать желудочные кровотечения . Следствия рака: анемия, снижение питания, раковая интоксикация приводят к развитию общей слабости, высокой утомляемости. Присутствие каких либо из вышеперечисленных симптомов не является достаточным для диагностирования рака желудка, таким образом могут проявляться и другие заболевания желудка и органов пищеварения. Диагноз «рак желудка» устанавливают только на основании данных исследования биоптата.

Однако выявления подобных симптомов требует немедленного обращения к врачу-гастроэнтерологу для прохождения обследования и максимально раннего обнаружения злокачественного новообразования.

Как часто происходит рак желудка

Диагностика рака желудка включает лабораторные и инструментальные методы исследования. Первичная диагностика направлена на обнаружение злокачественного процесса в организме и расположение опухоли. Уточняющая диагностика определяет тип рака и его распространенность.

Лабораторная диагностика рака желудка

Исследование крови показано всем пациентам с подозрением на онкологическое заболевание:

• общий анализ крови покажет анемию, резкое увеличение СОЭ;
• биохимический анализ крови на ранних стадиях не информативен, при распространении опухоли на печень покажет увеличение трансаминаз АЛТ и АСТ;
• коагулограмма определяет нарушения свертываемости крови, которые также возникают уже на поздних стадиях болезни;
• анализ крови на онкомаркеры РЭА , СА 19-9 , СА 72-4 .

К лабораторным методам также относят исследование кала на скрытую кровь, кислотности желудочного сока. При некоторых формах рака кислотность сока повышается. Скрытая кровь в кале появляется, когда опухоль прорастает кровеносные сосуды.

В целом лабораторная диагностика рака желудка лишь косвенно указывает на диагноз, поскольку выявляет только результаты влияния опухоли на организм.

Лучевые методы диагностики рака желудка

Лучевая диагностика рака желудка информативна при инфильтративном росте опухоли, когда она растет внутри стенки органа. К методам лучевой диагностики относят рентгенографию , компьютерную и магнитно-резонансную томографию .

Рентгенографию желудка делают в прямой и косой проекциях, пациент при этом стоит и лежит. В качестве контраста человеку дают выпить раствор сульфата бария. Вещество обволакивает слизистую, и на снимке видны участки с дефектами. Рентгенография определяет:

• форму и тип роста опухоли;
• размер;

Методом компьютерной или магнитно-резонансной томографии исследуют брюшную и грудную полости, забрюшинное пространство с целью выявления метастазов в другие органы.